Según respuesta a pedido de informes del FA.
La Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) redujo casi 80% la compra de medicamentos para el Hospital San José en los años 2020 y 2021 en comparación con el bienio 2018-2019.
Así se desprende de un documento elaborado por el senador Charles Carrera (FA), Federico Preve y Adriana Arosteguiberry, en base a una respuesta dada por el organismo a un pedido de informes, y que se conoció este martes por intermedio del diputado Nicolás Mesa.
Del documento surge que la mayor reducción se registró en medicamento para atender dolores crónicos: 38%. La compra de prednisona cayó 28%, los fármacos para tratar la gastritis el 17% y para la hipertensión el 16%. Aquellos destinados a tratar enfermedades cardiovasculares bajaron 13% y los fármacos antiepilépticos casi 13%, entre otros.
Como contrapartida, la contestación también evidencia «estabilidad» en las compras de medicamentos para tratar la diabetes y «en los analgésicos producto de un aumento del 32% de paracetamol, vinculados al tratamiento de los síntomas de COVID-19, pero una profunda reducción de los analgésicos antiinflamatorios (Diclofenac 26%, Ibuprofeno 76% y Meloxican 32%)».
Asimismo se señala que los datos sobre compras y stocks de medicamentos brindados por ASSE presentan «inconsistencias en tres fármacos (Ibuprofeno, Ipratropio y Salbutamol), para los cuales las compras no permiten explicar el incremento de los stocks».
El documento elaborado por el senador Carrera, en forma íntegra, es el que sigue:
«Análisis de información medicamentos ASSE
Centro Departamental de San José
En mayo de 2022 integrantes del Frente Amplio realizaron un pedido de acceso a información pública sobre compras, consumo y stock de medicamentos en ASSE de los años 2018, 2019, 2020 y 2021, con el objetivo de poder corroborar o rectificar información emanada de las rendiciones de cuentas sobre recorte presupuestal en el rubro, que según la información oficial enviada al parlamento se acerca a 37% menos de presupuesto en el rubro en los últimos dos años.
En dicho pedido se priorizaron 32 medicamentos básicos que incluyen tratamientos para la enorme mayoría de enfermedades prevalentes, incluyendo hipertensión arterial, diabetes, dislipemia, dolor, salud mental, enfermedades respiratorias, cardiovasculares, hipotiroidismo, antiepilépticos, corticoterapia, alergia, entre otras. Dicha solicitud no fue respondida por ASSE, por lo tanto, se decidió concurrir a la justicia en el amparo al derecho a la información pública, velando por la transparencia de esta en temas de interés general y público.
Luego de que ASSE entregara información mal sistematizada y parcial, evadiendo la solicitud general en una primera instancia, la justicia condenó a ASSE a que brindara dicha información, que fue enviada y a posteriori analizada por técnicos y profesionales vinculados al área.
Este informe contiene un análisis específico para el Centro Departamental de San José, en términos generales se constata una reducción en las compras de casi el 80% (78,13%) de los medicamentos analizados, es decir casi en 8 de cada 10 medicamentos las compras fueron menores en los años 2020-2021 con respecto a las compras de los años 2018-2019.
Principales hallazgos
Análisis en unidades de medicamentos y ajustado por el incremento de usuarios de ASSE en los años 2020 y 2021.
- Compras
Se observa una reducción en las compras de unidades casi del 80% de los fármacos analizados, es decir, casi de 8 de cada 10 medicamentos analizado fueron comprados en menor cantidad en el Centro Departamental de San José en promedio en los dos últimos años respecto del promedio 2018- 2019.
Analizados los subgrupos de fármacos para el Centro Departamental de San José, se observan las siguientes disminuciones de las compras en unidades en el promedio 2020-2021 respecto del promedio 2018-2019:
- medicamentos para tratar hipertensión 16%
- fármacos para el tratamiento del colesterol 10%
- tratar enfermedades cardiovasculares 13%
- fármacos antiepilépticos casi 13%
- medicación para el tratamiento de la salud mental 7%
- medicamentos para atender el dolor crónico 38%
- inhaladores para control y tratamiento enfermedades respiratorias 9%
- medicamentos para tratar el hipertiroidismo 12%
- medicación para el tratamiento de alergias 9%
- fármacos para tratar gastritis de 17%
- tratamientos de múltiples patologías con prednisona de 28%.
Se observa estabilidad en las compras, es decir que tenga una variación +/- 2%, en los medicamentos para tratar la diabetes y en los analgésicos producto de un aumento de 32% de paracetamol, vinculados al tratamiento se los síntomas de COVID 19 pero una profunda reducción de los analgésicos antinflamatorios (Diclofenac 26%, Ibuprofeno 76% y Meloxican 32%).
2. Stock
El deterioro de los stocks de medicamentos del Centro Departamental de San José es mucho más profundo que para ASSE en general, se observa una reducción de stocks cercano al 80% (78,13%) de los medicamentos analizados al final del 2020 y del 2021 respecto de los stocks mantenidos en 2019.
Los principales hallazgos que nos permite este análisis de medicamentos básicos son, primero confirmar el impacto en la atención sanitaria del recorte presupuestal en cada departamento más allá del recorte general que habíamos denunciado en análisis de rendición de cuentas. Segundo visualizar que en el área de prevención cardiovascular dicho recorte es profundo y consistente, lo que empeora el cuidado sanitario en salud cardio y cerebro vascular de usuarios de ASSE en últimos dos años, que además podría tener asociación con aumento de la mortalidad de tal causa en el período. A su vez que, en tercer lugar, verificar que hubo recorte en áreas de extrema sensibilidad como control de enfermedades respiratorias, epilepsia, recorte de prednisona para tratamiento de múltiples enfermedades de alta frecuencia en la población.
También se confirman caídas de stock de medicamentos que encuentran en una peor situación de contingencia en cada departamento en ASSE a fines de 2021 con respecto a 2019.
Todo lo anterior genera repercusión en salud de usuarias y usuarios de ASSE, mayor posibilidad de enfermedad, mal control de factores de riesgos, y por tanto peores cuidados en salud por parte de ASSE a sus pacientes.
Documento elaborado por el Senador Charles Carrera Leal, Federico Preve Cocco y Adriana Arosteguiberry Cantullera.
Nota: Los datos sobre compras y stocks de medicamentos del Centro Departamental de San José presentan inconsistencias en tres fármacos (Ibuprofeno, Ipratropio y Salbutamol), para los cuales las compras no permiten explicar el incremento de los stocks.»
